SSK'lıların çilesi hala sürüyor
Abone olSSK, 30 Mart 2005’te ‘devrim’ niteliğinde bir karara imza attı ve sigortalılara özel hastanelerin kapısını açtı. Ancak özel hastaneler sisteme bir türlü uyum sağlayamadı.
Yıllardır SSK koridorlarında sıra bekleyen, doktora ancak birkaç
dakika görünebilen hastalar, haberi duyar duymaz daha kaliteli
hizmet umuduyla ‘özel’e akın etti. Kurum bugüne kadar 20 ilde
toplam 108 özel hastaneyle ayakta tedavi anlaşması yaparken,
İstanbul’daki 64 hastaneye 10 ayda 1 milyondan fazla sigortalının
gittiği tespit edildi. Ancak uygulama göründüğü kadar kolay olmadı.
Bazı özel sağlık kuruluşlarının altyapısının yeni sisteme hazır
olmaması ve aşırı talep eski manzaraların yeniden yaşanmasına yol
açtı. Daha önce hastaları hosteslerle karşılayan birçok özel
hastane, SSK’lılar gelince beğeni toplayan uygulamadan vazgeçti.
Hastalara ayrılan vakit de 10 dakikaya kadar düştü. Hatta bazı
hastanelerde SSK’lılar için ayrı bankolar bile oluşturuldu. Ücretli
hastalar bekletilmeden muayene edilirken, SSK’lılar sıraya alındı.
Bütün bunlara bir de katkı payındaki keyfî uygulamalar eklenince
yine feryatlar yükselmeye başladı. SSK İstanbul İl Müdürü Salih
Kenan Şahin, en çok bu konuda şikâyet geldiğinin altını çiziyor:
“Özel hastaneler daha önce 40 YTL’ye hasta bakıyordu, şimdi de
SSK’lıdan 40 YTL fark alıyorlar.” Özel hastane sahipleri ise
sorunun altyapısı eksik bazı hastanelerde yaşandığını; ancak
zamanla sistemin oturacağını savunuyor. Medicana Hastaneleri
İşletme Direktörü Dr. Mahir Turan, SSK’lıların gelmesiyle birlikte
hasta sayısının bir anda yüzde 40 arttığına dikkat çekerken, küçük
hastanelerin hazırlık yapmadan SSK ile anlaşma yapmalarına tepki
gösteriyor. Özel Hastaneler ve Sağlık Kuruluşları Derneği
Koordinatörü Taner Özcan, ‘tetkik ve tahlil ücretlerinin hastaneden
hastaneye farklılaşmasının’ doğal karşılanmasını istiyor. Halil
Tuzlalı, özel hastanelerdeki yığılmanın mağdurlarından yalnızca
biri. Rahatsızlanan eşini Yenibosna’daki bir özel hastaneye götüren
Tuzlalı, randevulu gitmesine rağmen yaklaşık 2 saat bekletildiğini
söylüyor. Kalabalık ve kuyruklar nedeniyle devlet hastanelerinden
kaçtıklarını anlatan Tuzlalı, “Özel hastaneler de aynı duruma
düşmüş. Günde 50 hastaya bakan doktordan nasıl verim alınabilir
ki?” ifadesini kullanıyor. İshal olan çocuklarını Avcılar’daki bir
özel hastaneye götüren Metin Dilmen de baştan söylenen fark
ödemesiyle sonrasında çıkan faturanın birbirini tutmadığını ileri
sürüyor. “Müşahedeye alınan 2 çocuğum için muayene ücretiyle
birlikte 300 YTL ödeyeceğim söylendi; ama sonrasında 400 YTL’lik
fatura çıkarıldı.” diyen Dilmen, hastanelerin vatandaşı kandırmaya
çalıştığını iddia ediyor. Özel Hastaneler ve Sağlık Kuruluşları
Derneği Koordinatörü Taner Özcan ise hastanedeki ek ücret konusunda
kendilerine şikayet gelmediğini söylüyor. Şikayetlerin kişisel
olabileceğini savunan Özcan, “SSK, Bağ-Kur ve Emekli Sandığı
hastaları özel hastanelerden hizmet almaya başladığı için bir
yoğunluk yaşandığı doğrudur. Hasta burayı tercih ediyorsa memnun
kaldığı için seçiyordur.” diyor. Tetkik ve tahlil ücretlerinin
hastaneden hastaneye farklılaştığını belirten Özcan, bu konuda da
şikayet almadıklarını ifade ediyor. Problemlerin büyük bölümü,
altyapısını güçlendirmeden SSK’yla anlaşma yapan küçük özel
hastanelerde yaşanıyor. Medicana Hastaneleri İşletme Direktörü Dr.
Mahir Turan, SSK’lıların gelmesiyle birlikte hasta sayısının bir
anda yüzde 40 arttığını belirtiyor. Küçük hastanelerin hazırlık
yapmadan SSK’yla anlaşma imzaladıklarına dikkat çeken Turan, “Biz
önce polikliniklerimizi takviye ettik, personelimizi artırdık, yeni
ameliyathane yaptık. Ama bunu yapmayan hastanelerde ciddi
sıkıntılar yaşanıyor.” diye konuşuyor. Hastaneciliğin çok maliyetli
bir iş olduğunu vurgulayan Turan, “Bu nedenle fark almak
zorundayız. Hastalara ne kadar fark ödeyeceklerini önceden
bildiriyoruz.” bilgisini veriyor. SSK İstanbul İl Müdürü Uzm. Dr.
Salih Kenan Şahin, kendilerine en çok fark ödemeleri konusunda
şikayet geldiğini kaydediyor. Özel hastanelerin yüksek maliyetleri
nedeniyle fark almak zorunda olduklarını aktaran Şahin, “Ancak
bugün 3 liraya yapılan işlem için yarın 5 lira isteniyor.” diyor.
Hizmet kalitesindeki düşüşün farkında olduklarını beliten Şahin,
‘vatandaş nasıl olsa geliyor’ diye düşünen bazı hastanelerin
uygulamayı istismar ettiklerinin altını çiziyor. Özel hastanelerle
yapılan anlaşmanın belli ölçülerde de olsa rahatlama sağladığına
değinen Şahin, “SSK’lılar cebinden para ödeyerek eskiden de özel
hastanelere gidebiliyordu; ancak sağlık karnesine ilacını
yazdıramıyordu, şimdi rahatlıkla ilacını da alabiliyor. Ayrıca
ameliyat işlemleri için eskisi kadar sıra beklemiyor.” diye
konuşuyor. Türk Sağlık-Sen Genel Başkanı Önder Kahveci, özel
hastanelerin hasta tedavi etmekten çok para kazanmayı düşündüğünü
öne sürüyor. HASTANELER İHYA OLDU, POLİKLİNİKLER KAPANIYOR Tüm
Sağlık Kuruluşları Derneği Başkanı Dr. Ahmet Özdemir, anlaşmalar
konusunda SSK’nın polikliniklere haksızlık yaptığını düşünüyor:
“Ayakta tedavi onlarda da var. Ama anlaşmaları olmadığı için hasta
bulamıyorlar. Tıp merkezleri bir bir kapanıyor.”