Neşter dönemi kapanıyor

Artık insanlara daha az zarar verme ilkesine dayanarak, vücudun hiçbir yeri kesilmeden ameliyatlar yapılıyor. Ağız ve makattan girilerek uygulanan operasyon sonrasında, hasta çok kısa sürede taburcu oluyor. Dünyada hızla yayılan bu teknik, bir-iki yılda Türkiye'ye gelecek
Laparoskopik ve Endoskopik Cerrahi Derneği Başkanı ve Gazi Üniversitesi Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Emin Ersoy, hiç kesi yapılmadan gerçekleşen ameliyatlarla ilgili soruları yanıtladı:

* Hiç kesi yapılmadan ameliyat yapılması mümkün mü?
Mümkün; tıp dilinde 'edoluminal cerrahi' yani insanın dışa açılan doğal delikleri kullanılarak yapılan cerrahi, bugün seyrek de olsa kullanılıyor ve son derece başarılı sonuçlar alınıyor. İnsanlara giderek daha az zarar verme ilkesine dayanarak, yeni cerrahi teknikler zaten uzun yıllardır kullanılıyor. Bunlardan bir tanesi de laparoskopik cerrahidir ve halk arasında 'kansız cerrahi' olarak bilinir. Laparoskopik cerrahi ile günümüzde karın içerisinde safra kesesi, reflü ve fıtık gibi birçok ameliyat başarı ile gerçekleştiriliyor.

* Ne gibi avantajları var?
Bu cerrahinin temelinde, insanın hiçbir yeri kesilmeden, ağız ve makat kullanılarak, karnın içerisine girilir ve ameliyat yapılır. Böylece hasta hiçbir yerinde iz kalmaz ve çabucak işine dönebilir.

* Ağızdan apandisit ameliyatı yapılması biraz ütopya gibi duruyor, tekniği açıklar mısınız?
Operasyon sırasında ağızdan girildiğinde endoskop ucunda, ışık olan ve bükülebilen mide ve bağırsak sistemini görüntüleyen alet ile mideye ulaşılıp, mide delinerek karın içerisine girilir. Eğer hastanın apandisiti varsa, burası ameliyat edilir ve çıkarılan apandisit, endoskop yardımıyla önce mide içerisine buradan da ağız yoluyla dışarı alınır. Böylece klasik apandisit ameliyatında karın derisi üzerinde yapılan gibi, hiçbir kesiye gereksinim yok. Aynı operasyon, yine ağız yolu ve endoskop kullanılarak safra kesesi ameliyatı için de uygulanıyor.

* Türkiye'de uygulanıyor mu?
Henüz Türkiye'de uygulanmıyor ancak önümüzdeki bir ya da iki sene içinde başlanabilir. Çünkü yeterli donanım ve eğitim sahibi cerrahlar mevcut.

* Hastanede kalma süresi ne kadar?
En fazla bir gün kalacak işlem için yine genel anestezi alması gerekiyor ama onun dışında ameliyat sonrası dönemi son derece rahat geçiriyor. Normal apandisit ameliyatından sonra bir hafta hastanede yatması gerekirken, bunda ertesi gün taburcu olabiliyor. Çünkü karın cildi üzerinde kesi ve delik oluşmuyor.

* Patlamış apandisitler için de uygulanabiliyor mu?
Şimdilik sadece erken teşhis edilmiş ve tanı konmuş apandistler için uygulanıyor.

* Hangi ülkelerde kullanılıyor?
Şu anda Avrupa'da ve Amerika'da uygulanan vakalar var.

* Maliyeti nedir?
Maliyet analizi tam olarak yapılmamış ama biraz yüksek olabilir. Çünkü yeteri kadar vaka birikimi yok. Ama yatak ücretini falan katarsanız, bu vakalarda operasyon ücreti çok düşük çıkacak.

Haber:Esra TÜZÜN

Kaynak:Sabah