Memurun sağlık harcamalarına tırpan
Abone olMemurlar ve emekliler ile bakmakla yükümlü oldukları kişilerin sağlık harcamaları, yeni yönetmeliğe göre tırpanlandı.
Devlet memurları ve emeklileri ile bunların bakmakla yükümlü
oldukları kişilerin sağlık harcamalarının karşılanmasına ilişkin
usul ve esaslar belirlendi. Maliye Bakanlığı'nın konuya ilişkin
2003 Mali Yılı Bütçe Uygulama Talimatı, bazı maddeleri 1 Ocak
2003'ten, bazı maddeleri de 15 Şubat 2003'ten geçerli olmak üzere,
Resmi Gazete'nin bugünkü sayısında yayımlandı. Tebliğe göre, devlet
memurları, öncelikle kurum doktorlarına, kurum doktorları yoksa en
yakın resmi doktora, resmi doktorun uygun görmesi halinde o yerdeki
resmi hastanelerden birine gönderilecek. Hastanın sevk işlemleri,
yol masrafı ve yevmiye, refakatçi bulundurma, acil vakalarda
tedavi, yurtdışında tedaviye ilişkin usul ve esasların düzenlendiği
tebliğde, resmi kurumlarda yapılacak diş tedavisinde uygulanacak
fiyat tarifesi ve serbest diş hekimlerinde yaptırılan tedaviler
için verilecek katkı payları da yer alıyor. Diş tedavisi sırasında
altın, platin, palladyum+platin, iropal gibi kıymetli madenler
kullanılması zorunlu olsa bile bunların bedeli hiç bir şekilde
ödenmeyecek. Devlet memurları ve bakmakla yükümlü oldukları aile
fertleri, doğacak fiyat farklarını kendileri karşılamak kaydıyla,
belli şartlarda, serbest diş tabipliklerine sevk edilebilecek.
GÖZLÜK VE DOĞUM HARCAMALARI Tebliğde, göz hastalıkları tedavisinde
kullanılan gözlüklerin camı için devlet tarafından sağlanacak katkı
paylarına ilişkin ek liste ile gözlük camları ücretlerini ve
yapılacak indirim oranını tespit etmek amacıyla 1 Ocak 2003'te
protokol imzalanan gözlükçü dernekleri de yayımlandı. Buna göre,
her türlü gözlük camlarının verilmesinde, gözlükçülerce cam
bedellerinden yüzde 15 indirim uygulanacak. Gözlük camlarına
ilişkin her bir çerçeve için bu yıl 50 milyon lira ödenecek.
Contakt-lens camlarına ait bedeller, sağlık kurulu raporu olsa bile
ödenmeyecek. Resmi sağlık kurum ve kuruluşlarında doğum dolayısıyla
yapılan her türlü gider kurumca karşılanacak. Aciliyetine binaen
zorunlu olarak özel sağlık kurum ve kuruluşlarında gerçekleştirilen
doğum için 45 milyon lira, müdahaleli doğum için 75 milyon lira
ödenecek. BEDELİ ÖDENMEYECEK PREPARATLAR Reçetelere, miktarı 10
günlük tedaviyi geçmeyecek şekilde en fazla 4 kalem ilaç yazılacak.
Tedavi için gerekli antibiyotikler, tebliğ ekinde yer alan listede
belirtilen esaslara göre reçete edilecek. Bu esaslara uymayan
reçetelerde yazılı antibiyotikler, eczanelerce verilmeyecek,
verilse dahi kurumlar ilaç bedelini ödemeyecek. BEDELİ
KARŞILANMAYACAK PREPARATLAR Bit ve uyuz ilaçları, müshil gazozları
ile sedef hastalığı tedavisinde kullanılan losyonlar hariç hiç bir
preparatın bedeli ödenmeyecek. Bedeli ödenmeyecek preparatlar
arasında, reçetesiz satışına izin verilen vitamin, mineral,
vitamin-mineral kombine preparatlar, balıkyağı, sarımsak
preparatları, boğaz pastilleri, fizyolojik serum içeren burun
damlaları bulunuyor. Doğuştan metabolik hastalığı olan kişilerin
tedavisi için gerekli olan hayati önemi haiz mama bedelleri, sağlık
raporlarına istinaden kurumlarca karşılanacak. İlaç bedellerine
ilişkin hasta katılım payları, ilgilinin maaşından kesilecek. İlaç
mahiyetinde olmayan ve tedavi amacıyla kullanılan araç, gereç,
organ protez ve ortez bedellerinden kasta katılım payı alınmayacak.
Sağlık kurulu raporu ile verilen bir bir işitme cihazı için en
fazla 750 milyon lira ödenecek. Aşan kısmı ilgili tarafından
karşılanacak. Hastalık nedeniyle hasta alt bezi kullanımı halinde
de, sağlık kurulu raporuna istinaden her gün için 3 adet ve her bez
için 450 bin lira olmak üzere fatura karşılığı harcamalar
karşılanacak. BİRİNCİ BASAMAK SAĞLIK KURULUŞLARI İÇİN İNDİRİM
Sağlık Bakanlığı'na bağlı Ana Çocuk Sağlığı, Sağlık Ocağı, Sağlık
merkezi ve Halk Sağlığı gibi birinci basamak sağlık kuruluşlarında
yapılan muayene, tetkik, tahlil ve tedavi giderleri kurum ve
kuruluşlarca ödenecek. Birinci basamak sağlık kuruluşlarında,
tebliğ ekinde yer alan resmi sağlık kurumları fiyat tarifesinde yer
alan birim fiyatlar yüzde 30 indirimli uygulanacak. Muayene ücreti,
fiyat tarifesinde yer aldığı şekilde 2 milyon lira olarak
uygulanacak. Bunun dışında ödeme yapılmayacak. Koruyucu sağlık
hizmetleri kapsamında hizmetler ücretlendirilmeyecek. Özürlü
çocukların rehabilitasyonu ve eğitimi için özel eğitim ve
rehabilitasyon merkezlerinden hizmet alınması durumunda, grup
eğitimi için aylık 55 milyon lira, bireysel eğitim ve
rehabilitasyon hizmeti bedeli için aylık 230 milyon katkı
sağlanacak. Bu miktarı aşan kısım, ilgili tarafından karşılanacak.
Tebliğ ekinde, yurtdışında tedavi amacıyla sağlık kurulu raporu
vermeye yetkili resmi kurumlar, hasta katılım payından muaf ilaç
listesi resmi sağlık kurumları fiyat tarifelerine ilişkin listeler
de yayımlandı.