Memurların beklediği tarih belli oldu
Abone olKamu personelinin sağlık hizmetlerinin Sosyal Güvenlik Kurumuna devriyle ilgili esaslar belirlendi.
Maliye Bakanlığı, kamu personelinin sağlık hizmetlerinin Sosyal
Güvenlik Kurumuna (SGK) devriyle ilgili esasları belirledi.
Dünkü Resmi Gazete'nin 5. Mükerrer Sayısında Yayımlanan Tebliğe
göre, kamu personeli ve bakmakla yükümlü oldukları aile fertleri,
15 Ocak 2010 tarihinden itibaren 5510 sayılı Kanun hükümlerine göre
genel sağlık sigortalı sayılacak.
Genel sağlık sigortasına devredilecek kamu personelinin ve bakmakla
yükümlü bulundukları aile fertlerinin sağlık hizmetlerine ilişkin
işlemlerde, 14 Ocak dahil devir tarihine kadarki uygulamalar,
Tedavi Tebliği hükümlerine göre yürütülecek. Tedavi giderleri de
kamu personelinin kurumu tarafından ödenecek.
15 Ocak'tan itibaren ise SGK mevzuatı devreye girecek ve tedavi
giderlerini bu kurum karşılayacak.
Kamu idareleri, Maliye Bakanlığı ile SGK tarafından yapılacak
düzenlemeler çerçevesinde devir sürecini tamamlayacak. Bu süreçte
oluşacak tereddütler de, söz konusu kurumlarca ortaklaşa
giderilecek.
Tebliğ uyarınca, kamu personeli ve bakmakla yükümlü bulundukları
aile fertleri, devir tarihinden itibaren, kurum tabiplikleri dahil
birinci, ikinci ve üçüncü basamak sağlık kurum ve kuruluşlarına,
sevkli olarak veya doğrudan, TC kimlik numarası ve kimlik tespiti
için gerekli bir belge (nüfus veya evlenme cüzdanı, sürücü belgesi,
pasaport) ile birlikte, sağlık karnesi olmadan müracaat edebilecek.
Kamu personeli için ayrıca hasta sevk kâğıdı da
düzenlenmeyecek.
Sağlık hizmetlerinin faturalandırılması işlemlerini de belirleyen
Tebli ğ çerçevesinde, 15 Ocak'tan itibaren sağlık işlemlerine
ilişkin tedavi faturaları SGK tarafından ödenecek. Devir tarihinden
önce başlayıp, devir tarihinde veya takip eden günlerde devam eden
tedaviler için sağlık kuruluşları tarafından dönem sonlandırması
yapılacak.
İlaç bedellerinin ödenmesinde de, ilaçların reçete edildiği tarih
esas alınacak. Devir öncesi döneme ilişkin faturalar, kamu
personelinin kurumu, 15 Ocak'tan sonra ise SGK tarafından
ödenecek.
Kamu personeli ve bakmakla yükümlü oldukları aile fertleri, devir
tarihinden itibaren reçete edilen ilaçlarını, SGK ile anlaşması
bulunan herhangi bir eczaneden alabilecek.
Kamu personeli ve aile fertlerinin sağlık hizmetlerinin devir
tarihinden itibaren SGK tarafından karşılanacak olması nedeniyle,
bu kişiler hakkında Harcırah Kanunu ve Tedavi Tebliğinin gündelik,
yol masrafı ve refakatçi giderlerine ilişkin hükümleri
uygulanmayacak.
Bu tür gündelikler, 15 Ocak'tan itibaren SGK tarafından ödenecek.
Aynı şekilde, tedavi amacıyla memuriyet mahalli dışına sevk
edilenlerin refakatçileri için de 15 Ocak'tan itibaren kamu
personelinin kurumunca yol masrafı ve gündelik ödemesi
yapılmayacak.
Katılım payı ve yurt dışında tedavide de, SGK uygulaması baş
layacak.
Bu arada kamu personelinin ölümü halinde, cenazenin başka yere
nakil işlemi dahil cenaze giderleri, personelin kurumunca ödenmeye
devam edilecek.