Kronik migrenin şifası botoks tedavisinde!
Abone olKronik migren nedir ? Epizodik migren ile kronik migren arasında ne gibi farklılıklar vardır? Günlük hayatımızı olumsuz yönde etkileyen migrenin tedavisi ve dikkat edilmesi gerekenler nelerdir ? İşte kronik migren hakkında bilmeniz gerekenler...
Günlük hayatımızı olumsuz yönde etkileyen migren, hastaların
neredeyse yaşama sevincini elinden alan çok yaygın bir hastalık
olarak biliniyor. Sıradan bir baş ağrısı olmayan migren, genellikle
tek taraflı, ense, şakak veya göz çevresinde başlıyor. Zonklayıcı
karakterdeki ağrıya ışık ve sese hassasiyet, bulantı ve kusma eşlik
ediyor. Fiziksel aktivite ile şiddetlenen ağrı, kişinin iş ve
sosyal yaşamındaki verimliliğini ve konforunu düşürüyor. Doç. Dr.
Nilgül Yardımcı, kronik migren tedavisinde botoks tedavisi ile
ilgili bilgi verdi.
Migren atak sıklığı kişilerde farklılık göstermektedir. Aralıklarla yaşanan migren atakları "epizodik migren" olarak adlandırılmaktadır. ’’Kronik migren’’ ise en az 3 ay boyunca, her ayda en az 15 baş ağrılı günün minimum 8 gününde migren kriterlerini taşıyan ağrı olarak tanımlanmaktadır.
NASILSA GEÇMİYOR DEYİP BAŞ AĞRISINA KATLANMAK ZORUNDA
DEĞİLSİNİZ
Uzun süreli ve şiddetli baş ağrısına yol
açan kronik migren, nüfusun %1-3 ‘ünde görülmektedir. Kronik
migreni olan kişilerin epizodik migrene oranla yaşam kaliteleri
daha düşüktür ve hastaneye daha çok başvuru yaparlar. İlaç
kullanımları fazladır ve günlük iş ve hayat verimlilikleri
düşüktür. Hastaların hayatını adeta kabusa çeviren kronik migrenle
başa çıkmak sanıldığı kadar kolay olmayabilir. Stresten uzak durmak
ve sadece ağrı kesicilere yüklenmemek önemlidir. Kişi düzenli ve
sık aralıklarla migren atakları yaşıyorsa, ağrıların atak ve
şiddetinin değiştiğini düşünüyorsa mutlaka bir nöroloji uzmanına
başvurmalıdır.
Migren tedavisinde kullanılan ilaçlar, baş
ağrısı atakları sırasında ağrıyı ortadan kaldırmayı ve eşlik eden
bulantı, kusma gibi belirtileri durdurmayı veya baş ağrısı
ataklarının sıklığını kontrol etmeyi amaçlamaktadır. Epilepsi,
hipertansiyon ve depresyon gibi başka hastalıkların tedavisinde de
kullanılan bazı ilaçlar migren tedavisinde de kullanılmaktadır.
Ancak tedavi çeşitliliğine rağmen, kronik migren hastalarında
tedavi etkinliği düşüktür ve hastalar aşırı ağrı kesici ilaç
kullanımı, depresyon, kaygı bozuklukları, uyku sorunları gibi
eşlikçi hastalıkların riski altındadır.
Botoks ile kronik migren
tedavisi etkinliği nedeni ile yeni dönem tedavi yöntemleri arasında
oldukça dikkat çekmektedir. Yapılan çalışmalar, botoksun migren
hastalarında güvenilirlik ve tolerabilitesinin yüksek olduğunu, baş
ağrısı günlerinin sayısını ve migren ataklarının sayı ve şiddetini
azaltmada etkin olduğunu ortaya koymaktadır. Botoks yetişkinlerde
kronik migren için önleyici tedavi olarak özellikle
belirtilmektedir. Botoks uygulaması, kronik migrenli kişilerde
sinir uçlarından itibaren ağrıyı uyaran kimyasal ileticileri
engellemekte ve bu önleme sonucunda sinir uçlarından sinir
sistemine uzanan ağrı yolları aktive olamamakta ve ağrı beyne
erişmeden kontrol edilebilmektedir.
TEDAVİ PLANLAMASI KİŞİYE ÖZEL
YAPILIYOR
Yapılan çalışmalarda önerilen enjeksiyon
şemasına göre botoks, hastada alın, şakak ve ense bölgelerini
içeren belirlenmiş 31 noktaya kas içine enjeksiyon olarak
uygulanmaktadır. Tedavi kişiye özel planlanmakta ve 12 hafta ara
ile en az 2 tedavi dönemi bulunmaktadır. Bazı hastalarda tedavi
etkinliği için enjeksiyon tekrarlanması gerekirken, bazı hastalarda
ise etkinlik bir kaç yıl süresince devam etmektedir. Uzman bir
nörolog kararı ile ağrı yerine göre botoks enjeksiyonlarında
gerekli bölgelere ek dozlar uygulanabilmekte ve başarılı sonuçlar
alınarak hasta kronik migrene veda etmektedir.