Karnını tutuyor merdiveni çıkamıyorsa bu apandisit belirtisi
Abone olÇocuklarda akut apandisit ameliyat gerektiren bir hastalıktır. Apandisitin belirtileri konusunda dikkatli olmak gerekir. Apandisit ameliyatı sonrası hastanede 2 ile 5 gün arasında kalmak gerekebiliyor.
Çocuklar, ebeveynlerine sık sık karın ağrısı şikayetiyle
gelirler. Kimi zaman basit bir gaz sancısından ibaret olan
karın ağrıları kimi zamansa çok daha büyük bir hastalığın
habercisi olabilir. Bu noktada akut apandisitin mutlaka
değerlendirilmesi gerektiğini söyleyen Avrasya Hastanesi Çocuk
Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Hüseyin Kılınçarslan, hastalıkla ilgili,
aileleri
uyarıyor.
Çocuklarda akut apandisit nedir?
Apandisit her mevsimde sık olarak görülen ve cerrahi tedavi
gerektiren bir karın içi patolojisidir. Apandisit, kalın
bağırsağın başlangıç kısmında bulunan apendiks
vermiformis denilen bir ucu kör sonlanan yapının iltihabına
denir. Apendiks vermiformis içi lenfoid doku ile dolu görevi
bakımından bir nevi bademcik benzeri bir yapıdadır. Apandisit
nedeni
apendisk tıkanmadır. Lümen tıkanınca apendiks içinde mukus birikir
ve iç basınç artar. Bu artışa bağlı olarak lenfatik ve venöz
dolaşım bozulur. Ayrıca lümen içinde bakteriler de birikir. Bu
olaylar sonucunda apendiks duvarı ülser olur. Bu durum
ilerledikçe ise perforasyon gerçekleşir.
Çocuklarda akut apandisitin belirtileri
nelerdir?
- İştahsızlık,
- Karın ağrısı, (Apandisit ağrısı çoğunlukla şiddetli bir
ağrıdır. Karın ağrısı başlangıçta
göbek çevresindedir sonrasında ise sağ alt kadrana lokalize olur.) - Kusma,
- Yüksek ateş.
Çocuğunuz merdiven çıkarken zorlanıyor mu?
Perfore olmuş apandisitte ise karnın her kadranında bu
bulgular meydana gelir. Apendiksin yerleşmesine göre bazen idrar ve
kaka yapmakta zorlanma olabilir.
Çocuklarda apandisit nasıl teşhis edilir?
Çocukluk çağındaki apandisit özellikle tanı koyma aşamasında
erişkinlerden farklılık arz eder. Çünkü çocuklar kendini ifade
edemez veya bazen korktukları için ağrılarını gizleme
yolunu seçerler. Karın içi yapılarının birbirine çok yakın
olması nedeniyle de geç tanı konulması veya tanı konulamaması
durumlarında yüksek mortalite seyreder. Bu yüzden anne- babalara
ve hekimlere büyük iş düşmektedir. Ebeveynler, karın ağrısı
olan çocuklarına ağrı kesici vermeden önce bir çocuk
doktoruna/cerrahisine muayene ettirmelidir. Halk arasında basit
olarak algılanan apandisitin çocuklarda ölüme kadar giden sorunlara
yol açabileceği unutulmamalıdır.
Çocuklarda akut apandisit nasıl tedavi edilir?
Apandisitin tek tedavisi cerrahidir. Fakat bazen başlangıç
aşamasında olan ve lümenin tam olarak tıkanmadığı vakalarda
çocuklar hastaneye yatırılarak yapılan antibiyotik tedavisi
ve oral alımın kesilerek barsakların dinlendirilmesi de
hastalığın gerilemesini sağlamaktadır. Bu noktada çocuk,
operasyon olmadan iyileşebilmektedir.
Apandisit cerrahisi açık ve laparoskopik olarak yapılmaktadır. Akut
apandisitlerde 1-2 gün, perfore apandisitlerde ise 5-7 gün
hastane yatışı gerekebilir. Antibiyotik alımına
ameliyat öncesince başlanmalı, akut apandisitte 1-3 gün,
perfore apandisitte ise 7 gün devam ettirilmelidir. Çıkarılan
apandiksin mutlaka histopatolojik incelemesi yapılmalıdır. Nadiren
olsa da apandisit nedeni tümör veya parazitoz olabilir. Ameliyat
sonrasında ebeveynlerin dikkatli olması gereken noktalar vardır.
Aksi takdirde;
- Yara enfeksiyonu,
- Karın içi apseler,
- Bağırsak yapışıklıkları görülebilir.