İlaçta tasarruf ters tepebilir

Türk Eczacıları Birliği (TEB) Genel Başkanı Mehmet Domaç, bazı ilaçların bedelinin ödeme listesinden çıkarılmasına ilişkin, ''İlaç bedelini ödememek üzerine alındığı düşünülen önlemler, sağlık hizmeti ve ilaç alımında çok büyük ödemelere ve hastalıkların ciddi boyutlara ulaşmasına sebep olacaktır'' dedi.

Domaç, TEB genel merkezinde, Maliye Bakanlığının, ''Tedavi Yardımına İlişkin Tebliği'' ile bazı ilaçların ''bedeli ödenecek ilaçlar'' listesinden çıkarılması nedeniyle basın toplantısı düzenledi. Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğünün 5 Temmuzdaki genelgesi ile 116 kalem ilacın geri ödeme listelerinden çıkartıldığını hatırlatan Domaç, 29 Nisanda yürürlüğe giren Tedavi Yardımına İlişkin Uygulama Tebliği ile 15 Haziranda yürürlüğe giren ilaç yazılım kuralları, eş değer ilaç uygulaması ve eczacı indirimine ilişkin olarak yapılan düzenlemelerle ortaya çıkan eksik ve yanlışlıkların düzeltilmesi çabaları sonuçlanmadan 5 Temmuzda Bedeli Ödenek İlaçlar Listesinden çıkarılan ilaçların, yeni bir altüst oluşu beraberinde getirdiğini ileri sürdü.

''DÜZENLEME, TEDAVİ MALİYETLERİNİ ARTIRACAK''

Domaç, maliyet dezavantajı ya da tasarruf adı altında, kısa aralıklarla ve birçok maddede yapılan bu değişikliklerin, üreticileri, depoları, eczaneleri ve vatandaşı sıkıntıya soktuğunu öne sürdü. Kamu ilaç alımlarında sürekli yapılan bu değişikliklerin artık her kesimi rahatsız eder boyutlara ulaştığını savunan Domaç, şunları kaydetti: ''İlaç bedelini ödememek üzerine alındığı düşünülen önlemler daha sonrasında sağlık hizmeti ve ilaç alımında çok büyük ödemelere ve hastalıkların daha ciddi boyutlara ulaşmasına sebep olacaktır

Tasarruf adı altında alınan bu önlemler, maliyetlerin çok artmasına ve çok sayıda ciddi hastalığın ortaya çıkmasına neden olabilir. Bu tür uygulamaların başlangıçta ne gibi sonuçlar doğuracağı anlaşılmaz. Sonuçta hastalıkların maliyeti artar, hastalıkların tedavisi için ödenen para artar. Örneğin, bu tebliğle birlikte ödeme grubu içerisinde 1-2'si hariç hiç bir vitamin kalmamıştır.

Çocuklarda vitaminlerin kullanılmaması gelişim bozukluğuna, hamilelerde sağlıksız doğuma, yaşlılarda kemik deformasyonuna, unutkanlığa ve bağışıklık sisteminin zayıflamasına neden olur ki, bu durum ileride telafisi mümkün olmayan hastalıklara yol açar. Bu genelge ile yaşlı, hamile ve çocuklarda vitamin kullanımına son verilmiştir. Kamunun ödeyeceği tek bir vitamin bile listede kalmamıştır.'' Bir başka örneği ise giderek yaygınlaşan obezite hastalığının oluşturduğunu anlatan Domaç, yapılan bir araştırmaya göre, Türkiye'de obezite hastası oranının yüzde 30-36'lara ulaştığını söyledi.

Düzenlemeyle geri ödeme listesinde obezitenin tedavisi ile ilgili hiç bir ilacın kalmadığını kaydeden Domaç, hastalığa yakalanmış olan hastaların ilaç kullanmamaları durumunda ileride hipertansiyon, kalp, kolesterol, diyabet gibi son derece ciddi rahatsızlıklara yakalanabileceklerini ve bu durumunda tedavi maliyetlerinin katlanarak artmasına sebep olacağını dile getirdi. Domaç, TEB olarak, bu tür uygulamaların kendi alanında uzmanlaşmış kurumlar ile tartışılarak ve uzlaşılarak hayata geçirilmesi gerektiğini söyledi.

''STOKLAR SORUN OLACAK''

Sorunun bir başka yanını da üretilerek piyasaya sürülmüş ilaçların durumunun oluşturduğuna dikkati çeken Domaç, Türkiye'de üreticilerin, depoların ve eczacıların 3 aylık stok yaparak çalıştığını ifade etti. Domaç, şu anda listeden çıkarılan ilaçlardan Türkiye'de yaklaşık 110 milyon YTL'lik bir stok bulunduğunu belirterek, üretici, depo ve eczacıların gördükleri zararın 3 aylık geçiş süresi verilerek ortadan kaldırılması gerektiğini savundu. Bütün bu yaklaşımın sağlığa verilen paranın harcama olarak görülmesinden kaynaklandığını öne süren Domaç, ''Bize göre ise sağlığa verilen para sağlıklı insan gelişimi için yapılan bir yatırımdır. İnsanlar için demokrasi nasıl tasarruf edilemeyecek bir alan ise sağlık da hiç bir şekilde tasarruf yapılamayacak bir alandır'' diye konuştu.