Gebelikte mide bulantısına dikkat
Abone olİşte hamileliğin en büyük şikayetlerinden bir olan bulantı hakkında dikkat edilmesi gerekenler...
Bu kez de hamilelikte mide bulantısının nedenlerini, tedavisini
ve dikkat edilmesi gerekenleri Özel Akay Hastanesi Kadın
Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr Tolga Ecemiş’ten
dinliyoruz.
Gebelikte mide bulantısı
Erken gebelik haftalarında yorgunluk hissedilmesi, bulantı ve
kusmalar görülmesi oldukça sık karşılaşılan bir durumdur. Gebelerin
yaklaşık yarısında bulantı ve kusma görülürken, %30 da kusma
olmadan sadece bulantı oluşur. Gebelik sırasında görülen bulantı ve
kusmalar rahatsız edici, fakat gebelik sürecinin tamamen normal bir
parçasıdır.
Hamileliğe bağlı bulantı ve kusmalar genelde gebeliğin 6. haftası
civarında başlar ve 14-16. haftalar arasında şiddetli giderek
hafifler ve kaybolur. Sıklıkla sabahları görülmekle beraber, günün
herhangibir saatinde de bulantı ve kusmalar olabilmektedir. Bununla
birlikte bazı kadınlarda belirtiler 4. haftada başlayıp tüm
hamilelik boyunca da devam edebilir.
Gebelikte mide bulantısı neden olur?
Gebelikte bulantı ve kusmalarının gerçek nedeni bilinmemektedir.
Ancak hormonlar,gebeliğin erken döneminde yaşanan hormon seviyesi
değişiklikleri kısa süreli bulantı ve kusmalara neden
olabilmektedir. Gebeliğin erken döneminde yükselmeye başlayan
östrojen seviyeleri ilk üç ay içinde en üst seviyelere çıkar ve bu
dönemde bulantı ve kusmaların en fazla olduğu dönemdir. Yükselen
östrojen seviyeleri koku duyunuzu keskinleştirir ve bu nedenle bazı
kokular bulantıyı tetikleyebilir.
Gebelikte mide bulantısının tedavisi
Gebeyi yemek, sigara, parfüm, gibi rahatsız eden kokulardan uzak
tutmak gerekir Mümkün olduğunca az ve sık öğünler, yataktan
kalkmadan bisküvi, kızarmış ekmek gibi kuru gıda tüketmek,bulantı
yapan yiyecek maddelerini bir dönem tüketmemek, kızartmalar ve
soslu yemekler yememek, çok gerekli olmadıkça multivitamin ve kan
ilacı gibi ilaçların kullanılmaması, haşlanmış patates, pilav,
yoğurt, tuzlu leblebi gibi yiyecekleri tüketmek, mide yanma ve
ekşimelerinin yoğun olduğu dönemlerde soda ve soğuk içeceklerin
tüketimi işe yarayabilir.
Bu basit önlemlerle hastanın bulantısı geçmiyorsa doktor, gebeyi
uygun gördüğü dozda ,B6 vitamini, bulantı önleyici ve mide asidini
azaltıcı ilaçlarla destek vererek tedavi eder. Bu dönemde 3-4 kilo
kaybedilmesi çok önemli bir sorun yaratmaz. Önemli olan kusmaların
az olması ve sıvı kaybı olmamasıdır.
Gebelerde aşırı kusmaya dikkat!
Aşırı gebelik kusmasında ise durum çok farklıdır. Her gebede
görülmesi doğal olan bulantı ve kusmalar aşırı olduğunda vücutta
doku ve hücre içi suyunun azalmasına yol açacak bir boyuta
erişebilir ve bu durum tüm sistemleri ciddi şekilde olumsuz
etkileyen, hastane koşullarında tedavi gerektiren ciddi bir gebelik
komplikasyonu haline dönüşür.
Vücuttaki tüm sistemlerin çalışmasında sıvı ve elektrolit dengeleri
çok önemli rol oynar. Tüm kasların düzenli kasılmaları, kalbin
çalışması, iç organ fonksiyonlarının sürdürülmesinde sıvı -
elektrolit dengesi esas olup aşırı gebelik kusması zamanında
müdahale edilmediği takdirde çok ağır sonuçlara yol açabilecek bir
hastalık durumudur.
Gebede böyle bir durum tespit edildiğinde hastaneye yatırılarak
tedaviye başlanır. Ağızdan beslenme tamamen kesilerek kan
biokimyası ve elektrolit düzeylerindeki dengesizlikler değişik
serum kombinasyonları ile düzeltilmeye çalışılır. Bu arada merkezi
sinir sistemi üzerinde etkili güçlü kusma engelleyici ilaçlar ile
sıvı kaybının engellenmesine çalışılır. Kardioloji, iç
hastalıkları, gastroenteroloji ve psikiyatriden hastanın
yönlendirilmesinde yardım alınır.
Kusmaya neden olabilecek hastalıklar
Bu arada aşırı kusmaya yol açabilecek diğer sistemleri ilgilendiren
hastalıkların da incelenmesi gerekir. Bunlar arasında en sık
rastlananlar peptik ülser, safra kesesi taşı ya da kolesistit,
pankreatit, piyelonefrit ve hipertiroidi sayılabilir. Hastanın
şikayetleri tamamen ortadan kalkıp ağızdan beslenmeye başlanmadan
ve kilo kaybı durmadan hastaneden taburcu etmemek gerekir.