Ayakta tedaviye TEK FİYAT
Abone olIMF'nin tasarruf talimatı sonrası hükümet sağlıkta ayakta tedavilerde fiks fiyat uygulayacak.
Sağlık harcamalarındaki tasarruf tedbirleri kapsamında, ayakta
tedavilerde de fiks fiyat uygulamasına geçiliyor. A.A muhabirinin
edindiği bilgiye göre, Merkezi Yönetim Bütçesindeki sağlık
harcamalarından 1,4 milyar YTL tasarruf sağlayacak önlem paketi,
büyük ölçüde şekillendi.
Maliye Bakanlığı koordinatörlüğünde yürütülen çalışmalarda, tedavi
ve ilaç giderlerinin kontrol altına alınmasına dönük çeşitli
alternatifler üzerinde duruldu. Bu çerçevede, yataklı tedavilerdeki
paket fiyat uygulamasının,
ameliyatlar dışındaki tedavileri de kapsayacak şekilde
yaygınlaştırılması kararlaştırıldı. Aynı şekilde ayakta tedavilerde
de fiks fiyata geçilmesi benimsendi.
Ayakta tedavilerde farklı fiyat uygulamalarıyla karşı karşıya
kalındığını belirten bir üst düzey yetkili, bu konuda şu
değerlendirmede bulundu:
''Ayakta tedavilerde muayene ücreti var, tetkik, tahlil ve
görüntüücretleri var. Günümüzde, aynı rahatsızlık için sağlık
kurumuna giden 2 kişi için, farklı tutarlarda 2 ayrı fatura
düzenleniyor. Bazı yerlerde doğrudan ilaç yazılıp, hasta
gönderiliyor. Bazı yerlerde tahlile başvuruluyor, bazılarında ise
hem tahlil, hem de ultrason istenebiliyor. Dolayısıyla başağrısı ya
da mide rahatsızlığı için bir sağlık kurumuna başvuranlar için
önümüze 20 YTL'lik fatura da, 30, 60 veya 150 YTL'lik fatura da
gelebiliyor.
Fiks fiyat uygulamasıyla, buna bir çeki düzen vereceğiz. Ayakta
tedaviler için (makul bir fiyat olsun, bu fiyat içinde ayakta
tedaviyedönük ne yapılması gerekiyorsa, onlar yapılsın) diyoruz. Bu
kapsamda, tetkik ya da tahlil istensin, istenmesin ayakta tedaviler
için tek bir fiyat geçerli olacak.''
GLOBAL BÜTÇELEME
Sağlık harcamalarında tasarrufa yönelik çalışmalarda, ''global
bütçelemeye'' geçilmesi konusu da gündeme geldi. Bürokratların
üzerinde uzlaştığı yeni bütçeleme sisteminde, Sağlık Bakanlığı'na
tedavi ve ilaç giderleri için belli bir bütçe tahsis edilecek.
Global bütçelemede, her ayın sağlık ödemesi, baştan ortaya konacak
ve Maliye Bakanlığı, O tutardaki ödeneği serbest bırakacak.
Acil ve zaruri hallerde ise aylık bütçenin dışına çıkılabilecek.
Global bütçeleme ile sağlık harcamalarında her ay bütçe
ödeneklerine göre hareket edilecek ve bu şekilde harcamalarda
disiplin sağlanacak. Yeni yöntemle bütçedeki sapmaların önüne
geçileceğini belirten Maliye yetkilileri, ''mevcut uygulama,
faturalamaya dayanıyor. Halen sağlık kuruluşlarının döner
sermayeleri tarafından gönderilen faturalar, işlemlerin ardından
ilgili saymanlıklarca ödeniyor. Dolayısıyla harcama trendini
kontrol etme imkanı da olmuyor. Global bütçelemede, ihtiyaçların
karşılanması için sağlığa belli bir bütçe ayrılacak ve her ay o
bütçe içinde hareket edilecek'' dediler.
İLAÇ YAZIMINA DA ÇEKİ DÜZEN
Bu arada tasarruf tedbirleri çerçevesinde ilaçla ilgili yeni
düzenlemeler de devreye girecek. Pahalı ilaç almayı tercih eden
SSK'lılara fark ödemesi getiren Tebliğin ardından, yayımlanacak
yeni düzenlemelerle ilaç kullanımında israf ve suistimallere neden
olan çeşitli uygulamaların da önüne geçilecek.
Maliye Bakanlığı yetkilileri, sağlığa yönelik tedbirler paketiyle,
harcamalarda 1,4 milyar YTL'lik bir tasarruf öngörüldüğünü
vurguladı. Yılın 4 ayında sağlık giderleri geçen yıla göre yaklaşık
4 kat artan yeşil kartlılar için ayrıca bir önleme ihtiyaç
bulunmadığını belirten yetkililer, tedavi hizmetleri ve ilaçlarla
ilgili düzenlemelerin yeşil kart sahipleri için de geçerli
olacağına işaret ettiler.