Aman bebeğiniz ishal olmasın!
Abone olYapıları gereği çok narin olan bebeklerin ishal olma riski yüksek. Bebekler, ishale fazla dayanamıyorlar. Uzmanlar, anne ve babaları şu konularda uyarıyor:
Eskişehir İl Sağlık Müdürü Dr. Seraceddin Çom, dünyada her yıl
5-6 milyon çocuğun ishalden hayatını kaybettiğini, Türkiye'de ise
0-1 yaş grubu çocuk ölümlerinin yüzde 24'ünü ishal vakalarının
teşkil ettiğini söyledi. Çom, çocuklarda ishalin en çok 0-1 yaş
grubu için tehlike oluşturduğunu, 1-5 yaş grubu çocukların da ishal
sebebiyle ölüm riskiyle karşı karşıya olduğunu ifade etti. İshalden
ölümlerin azalması için beslenme, temizlik ve eğitimin önem
taşıdığını kaydeden Dr. Seraceddin Çom, "Anne sütü ile beslenme,
ishali önleyen en iyi ve en etkili korunma yöntemidir. Günde 3
defadan fazla sulu dışkılama ishal olarak kabul edilir. Dışkı
kıvamı normal ise, sık dışkılama ishal sayılmaz. Özellikle küçük
bebeklerde beslenme şekline göre sayı değişebilir. Yeni doğanda
günde 3-5 kez, geçiş kakası döneminde (3-15 günler arası) günde
8-10 kez normal kıvamda dışkılama olabilir. Daha sonra ilk yaş
sonuna kadar günde 2-3 kez, anne sütü ile beslenenlerde günde 7 kez
normal dışkılama olabilir. Yeni doğan ve süt çocuklarında ileri
yaşlara göre ishal daha kolay gelişir ve daha ağır seyreder. Çünkü
ilk aylardaki çocuklar, besin bileşimindeki değişimlere kolay uyum
sağlayamazlar. Ayrıca, ishal yapabilen bağırsak patojenlerine karşı
henüz bağışıklık kazanmamışlardır. Bu yaşlarda kusma da sık görülür
ve ishal ile birlikte su ve tuz kaybı sonucu çocuğun durumunun
ağırlaşmasına ve hatta ölümlere sebebiyet verir" diye konuştu.
"ANNE SÜTÜNÜN ÖNEMİ" Çom, ilk 6 ayda çocuğun anne sütü ile
beslenmemesinin risk faktörlerinin başında geldiğini vurgulayarak,
şunları söyledi: "Diğer risk faktörleri arasında, biberon ve emziğe
mikropların çabuk bulaşması, besinlerin uygun şekilde hazırlanıp
saklanmaması, kirli sular, bağışıklık sisteminin zayıf olması,
müzmin hastalık ve benzerleri geliyor. İshal vakaları, yaz
aylarında yiyeceklerin daha çabuk bozulması, tatil yerlerinde
hijyenik kuralların tam uygulanamaması ve beslenme
alışkanlıklarının değişmesi yüzünden daha sık görülüyor. Bağırsak
enfeksiyonları, virüsler, bakteriler, parazitler ve diğer
mikroplar, gıda zehirlenmesi, diş çıkarma, bazı gıdalara karşı
hassasiyet (alerji), gereğinden fazla meyve ve meyve suyu
(özellikle elma ve üzüm), tüketimi ve diğer ishal yapıcı gıdalar,
antibiyotik tedavisi, alt, üst solunum yolu enfeksiyonları,
doğuştan metabolik hastalıklar ishalin sebepleri arasındadır.
Enfeksiyon, en sık olarak dışkının ağız ve el teması yoluyla geçer.
Aynı zamanda uzun süre bekletilmiş besinler, uygun şekilde
hazırlanmamış konserveler ve iyi pişirilmemiş besinler, kaynağı
belli olmayan içme suları da mikropları barındırarak ishale neden
olur. İshalin süresi, genellikle bir kaç saatten bir kaç güne kadar
değişebilir. Daha uzun sürebilmekle birlikte, iki haftadan daha
uzun süren ishaller, doktor takibi gerektirir." "İSHAL ÇOCUĞA DAHA
ÇOK SIVI VERİLMELİ" Doktor Çom, ishal olan çocuğa her zamankinden
daha çok sıvı verilmesi gerektiğinin altını çizerek, "Küçük
çocuklarda ishal özellikle kusma varlığında büyük su kayıplarına
yol açtığından, 5-7 gün içinde düzelebilecek olan bağırsak
enfeksiyonu yeterli su verilmediği takdirde öldürücü
olabilmektedir. İshali başlayınca emzirilmesi ve beslenmesi
kesilen, sıvı verilmeyen çocuklar, günde 8 ya da daha fazla sulu
ishal yapan çocuklar, günde ikiden fazla kusması olan çocuklar ve
12 aydan küçük bebekler, susuzluk açısından risk altında olan
çocuklardır. İshalli bebekte hem sıvı ihtiyacının, hem de kalori
alımının sağlanması önemlidir. Sıvı ihtiyacını en iyi şekilde
karşılamak amacı ile sağlık ocaklarında ücretsiz dağıtılan ORS,
kaynatılmış ve soğutulmuş suya karıştırıldıktan sonra yavaş yavaş
kaşıkla içirilir. Yağsız çorba, pirinç suyu ile ve seyreltilmiş
sütle hazırlanmış muhallebi, ayran, elma suyu gibi sıvılar,
susuzluğu önlemek ve kalori ihtiyacını karşılamak için verilebilir.
Altı aylıktan küçük ve henüz ek gıda başlanmamış bebeklerde emzirme
sıklaştırılır. Bebek aldığı takdirde aralıklı kaynatılmış ılık su
verilebilir. Her ishalli dışkıdan sonra 2 yaşın altındakilere yarım
ya da bir çay bardağı, 2 yaşından büyüklere yarım ya da bir su
bardağı sıvı, daha fazla içmek isteyen çocuklara alabildiği kadar
verilmelidir. Kusması olan çocuklarda aynı miktarda sıvı iki veya
üç dakikada bir, bir kaşık ya da bir yudum şeklinde verilmelidir.
Kısa zamanda çok miktarda sıvı verilmesi ya da beslemeye zorlama
kusmayı artırmaktadır" diye tavsiyelerde bulundu. İl Sağlık Müdürü
Seraceddin Çom, ishal olan bebeğe doktor onayı olmadan kesinlikle
antibiyotik ya da diğer ilaçların verilmemesi gerektiğini sözlerine
ekledi.